脚气是脚癣吗，两者有区别吗？

脚气一般是指足癣，与脚癣属于同一种疾病，均由真菌感染引起。足癣的常见类型主要有水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型等，临床表现包括瘙痒、脱皮、水疱、糜烂等症状。

1、水疱型

水疱型足癣多见于足底和足缘，表现为群集或散在的小水疱，疱壁厚且不易破裂，干燥后形成环状鳞屑。患者可能因搔抓导致继发细菌感染。治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，同时需保持足部干燥透气。

2、间擦糜烂型

间擦糜烂型好发于趾缝，表现为皮肤浸渍发白、糜烂渗液，伴有明显瘙痒和异味。该类型易合并细菌感染形成脓疱。建议使用刺激性较小的溶液湿敷后，再涂抹酮康唑软膏或益康唑乳膏，避免穿不透气的鞋袜。

3、鳞屑角化型

鳞屑角化型常见于足跟及足侧缘，表现为皮肤增厚、干燥脱屑，冬季易发生皲裂疼痛。治疗需配合尿素软膏软化角质后再用盐酸阿莫罗芬搽剂，严重者可口服伊曲康唑胶囊。

4、混合感染型

部分患者可能同时存在真菌和细菌混合感染，表现为红肿、渗液、脓性分泌物等。需联合使用复方酮康唑软膏（含丙酸氯倍他索）和莫匹罗星软膏，必要时进行细菌培养指导用药。

5、复发预防

足癣治愈后需持续用药一段时间防止复发，家庭成员应同步治疗避免交叉感染。日常需分开使用毛巾、拖鞋等物品，定期用抗真菌喷雾处理鞋袜，公共场所避免赤脚行走。

足癣患者应选择吸汗透气的棉质袜子，每日更换清洗并用沸水烫洗。避免长期穿橡胶鞋或塑料鞋，洗脚后彻底擦干趾缝。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适度补充维生素B族增强皮肤抵抗力。若症状持续加重或出现发热等全身症状，需及时就医排查并发症。