消化性溃疡的临床表现有哪些
消化性溃疡的临床表现主要有上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲减退等。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，可通过胃镜检查确诊。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是消化性溃疡最常见的症状，疼痛多位于剑突下或偏左，呈钝痛、灼痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡疼痛常发生在空腹时，进食后可缓解。胃溃疡疼痛多在餐后出现，持续至下一餐前减轻。疼痛具有周期性发作特点，春秋季易加重，可能与季节变化导致胃酸分泌调节紊乱有关。
2、反酸
反酸表现为胃内容物反流至食管或口腔，伴有烧灼感。这是由于溃疡导致胃排空障碍，胃内压力增高，贲门括约肌功能失调所致。长期反酸可能引发反流性食管炎，严重时会导致Barrett食管等癌前病变。睡前避免进食、抬高床头等措施有助于减轻症状。
3、嗳气
嗳气是胃内气体经口腔排出的现象，消化性溃疡患者因胃肠动力异常、胃排空延迟，常出现频繁嗳气。伴随症状可能包括腹胀、早饱感等消化不良表现。幽门螺杆菌感染引起的溃疡，嗳气时可能带有特殊酸腐气味。根除幽门螺杆菌治疗后，此类症状多能明显改善。
4、恶心呕吐
恶心呕吐多见于溃疡活动期或出现并发症时。胃溃疡患者呕吐后疼痛可暂时缓解，若呕吐物呈咖啡渣样，提示可能发生上消化道出血。十二指肠溃疡伴幽门梗阻时，呕吐量大且含隔夜食物。出现持续性呕吐需警惕穿孔、梗阻等严重并发症，应立即就医。
5、食欲减退
食欲减退与溃疡疼痛导致的摄食恐惧、胃消化功能减弱有关。长期食欲不振可能引发体重下降、营养不良。部分患者为缓解疼痛而减少进食，形成恶性循环。建议选择易消化、低纤维的软食，少量多餐，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
消化性溃疡患者应注意规律饮食，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，慎用对胃肠黏膜有损伤的药物。可适量食用富含优质蛋白的鱼肉、蛋类，以及维生素丰富的西蓝花、香蕉等食物。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等警示症状，须立即就医。规范治疗包括抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒，以及根除幽门螺杆菌的抗生素联合疗法。定期胃镜复查有助于评估治疗效果和监测癌变风险。
