慢性胃炎的常见原因有哪些

慢性胃炎的常见原因主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因之一。该细菌通过破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁组织。感染后可能引起上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊联合使用。根除幽门螺杆菌有助于缓解炎症并降低胃癌发生概率。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，减弱胃黏膜保护功能。患者可能出现黑便、反酸等表现。建议必要时联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特片，或改用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。用药期间需定期监测胃黏膜状况。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜，常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍者。典型症状包括口苦、胃部灼热感。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。严重反流需考虑外科手术修复解剖结构。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。可能伴随贫血、舌炎等表现。需定期注射维生素B12注射液，并使用硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜。此类胃炎有癌变风险，应加强胃镜监测。

5、不良饮食习惯

长期进食过烫、腌制或辛辣食物会持续刺激胃黏膜。酒精和浓咖啡也会增加胃酸分泌。这类患者常见胃部隐痛、嗳气等症状。改善需建立规律饮食，选择易消化的食物如山药、南瓜等，避免空腹饮酒。症状明显时可短期使用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸。

慢性胃炎患者日常应注意少食多餐，避免暴饮暴食和睡前进食。建议选择煮、炖等温和烹饪方式，限制腌制食品摄入量。适当补充富含维生素U的卷心菜汁或猴头菇提取物有助于黏膜修复。若出现持续消瘦、呕血等预警症状，须立即进行胃镜检查排除恶性病变。定期复查胃镜能有效监测病情变化，尤其对于伴有肠上皮化生或异型增生者更为重要。