女性不孕不育需要检查哪些项目
女性不孕不育需要检查的项目主要有激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、宫腔镜检查、免疫学检查等。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查。
1、激素水平检测
激素水平检测包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等指标的测定。通过血液检查可以评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能是否正常。激素水平异常可能导致排卵障碍,表现为月经不调、闭经等症状。检查前需注意在月经周期特定时间采血,通常建议在月经第2-4天进行基础激素水平检测。
2、输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查常用方法有子宫输卵管造影和超声造影。通过向宫腔内注入造影剂,观察其在输卵管内的流动情况,判断输卵管是否存在阻塞或积水。输卵管阻塞多由盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起,可能伴有下腹坠痛、性交痛等症状。检查时间一般选择在月经干净后3-7天。
3、卵巢功能评估
卵巢功能评估包括基础卵泡计数、抗苗勒管激素检测等。通过阴道超声可以观察卵巢内窦卵泡数量,结合AMH水平判断卵巢储备功能。卵巢功能减退可能表现为月经周期缩短、经量减少。高龄、卵巢手术史、自身免疫性疾病等因素都可能导致卵巢功能下降。
4、宫腔镜检查
宫腔镜检查可直接观察宫腔形态、子宫内膜情况,发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。这些病变可能引起月经异常、反复流产等问题。检查需在月经干净后3-7天进行,术前需排除急性生殖道炎症。
5、免疫学检查
免疫学检查主要检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。免疫因素可能导致胚胎着床障碍或反复流产。部分患者可能无明显症状,仅表现为不明原因不孕。检查前应避免同房,采血前保持空腹状态。
除上述检查外,建议保持规律作息,避免过度劳累,适当补充叶酸等营养素。控制体重在正常范围,避免吸烟饮酒等不良习惯。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。注意个人卫生,预防生殖道感染。检查期间应遵医嘱,按时复诊,配合医生制定个性化治疗方案。