脊柱压缩性骨折严重吗 认识脊柱压缩性骨折带来的危害
脊柱压缩性骨折是否严重需根据骨折程度和并发症判断,轻度骨折可能仅需保守治疗,重度骨折可能导致瘫痪等严重后果。脊柱压缩性骨折的危害主要有神经损伤、慢性疼痛、脊柱畸形、活动受限、内脏功能受损。
1、神经损伤
椎体压缩可能压迫脊髓或神经根,导致下肢麻木、肌力下降甚至大小便失禁。急性期需绝对卧床并使用甲钴胺片、维生素B1注射液等神经营养药物,严重者需行椎管减压术。
2、慢性疼痛
骨折愈合不良可能引发持续性腰背痛,夜间疼痛加剧影响睡眠。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药,配合体外冲击波治疗改善局部血液循环。
3、脊柱畸形
多节段压缩会导致驼背畸形,胸腔容积缩小影响心肺功能。预防性使用唑来膦酸注射液抑制骨吸收,必要时行椎体成形术恢复椎体高度。
4、活动受限
骨折后脊柱稳定性下降,扭转弯腰动作可能加重损伤。需佩戴支具3-6个月,康复期进行悬吊训练和核心肌群锻炼。
5、内脏功能受损
严重后凸畸形可能压迫腹腔脏器,引发腹胀、便秘等症状。需调整饮食结构增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液改善肠道功能。
脊柱压缩性骨折患者应避免负重和剧烈运动,睡硬板床保持脊柱中立位。饮食需保证每日1000mg钙质摄入,多食用牛奶、豆腐等高钙食物。康复期在医生指导下进行五点支撑法、小燕飞等功能锻炼,定期复查骨密度和脊柱X线。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片等抗骨松药物,预防再次骨折发生。