做胃十二指肠支架置入术前需要做哪些检查
胃十二指肠支架置入术前通常需要完成血常规、凝血功能、心电图、影像学检查、胃镜检查等五项核心检查。
1、血常规
血常规检查主要评估血红蛋白、白细胞及血小板水平。贫血可能影响手术耐受性，白细胞异常提示潜在感染风险，血小板减少会增加术中出血概率。若发现严重贫血需先纠正，感染指标升高则需控制炎症后再行手术。
2、凝血功能
通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标判断凝血状态。抗凝药物使用者需提前调整用药方案，凝血功能障碍患者可能需输注血浆或凝血因子，避免支架置入过程中发生难以控制的出血。
3、心电图
心电图筛查心律失常、心肌缺血等心脏病变。严重心律失常患者需心内科会诊，急性心肌梗死患者应暂缓手术。老年患者或合并心血管疾病者可能需加做心脏超声进一步评估。
4、影像学检查
增强CT或消化道造影能明确狭窄部位、长度及周围组织关系。肿瘤患者需评估病灶范围及转移情况，外压性狭窄需确定压迫源性质。三维重建技术可辅助制定个体化支架置入方案。
5、胃镜检查
胃镜直观观察狭窄处黏膜形态并获取病理标本。恶性狭窄需活检明确肿瘤类型，良性狭窄需鉴别瘢痕性或炎症性病变。严重食管静脉曲张者需预防性止血处理后再行支架置入。
术前需禁食8小时以上，糖尿病患者应调整降糖方案。术后24小时监测生命体征，逐步过渡到流质饮食。支架置入后可能出现胸骨后疼痛、异物感等症状，2-3天后多可自行适应。定期复查胃镜观察支架位置及通畅情况，恶性肿瘤患者需配合后续放化疗等综合治疗。日常生活中避免进食粗纤维及黏性食物，少食多餐有助于减少支架堵塞风险。
