小孩急性肠胃炎呕吐如何缓解

小孩急性胃肠炎呕吐可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐溶液、遵医嘱使用止吐药物等方式缓解。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉、过敏等原因引起。

1、调整饮食

呕吐期间应暂停固体食物4-6小时，待呕吐缓解后从流质饮食开始尝试。可给予米汤、稀释后的苹果汁等低渗液体，每次5-10毫升，间隔15-20分钟喂食一次。避免高糖、高脂及乳制品，待症状改善后逐步过渡到香蕉、米粥等低渣食物。家长需记录患儿进食后的反应，出现反复呕吐需立即禁食。

2、补充水分

每公斤体重需补充50-100毫升液体预防脱水，可使用口服补液盐Ⅲ配制的溶液。观察患儿尿量、口唇湿润度及精神状态，出现哭时无泪、眼窝凹陷等脱水表现时需加强补液。母乳喂养婴儿可继续哺乳但需缩短单次喂养时间，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。

3、腹部保暖

用40℃左右热水袋隔衣敷于腹部，每次15分钟每日2-3次，或佩戴棉质腹围。避免腹部直接接触冷空气，洗澡水温需保持38-40℃。肠痉挛时可顺时针按摩脐周，家长需注意按摩力度轻柔，配合温敷效果更佳。

4、口服补液盐

世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐Ⅲ能快速纠正水电解质紊乱，每包需用250毫升温开水冲服。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充，中度脱水需80-100毫升/公斤。家长需分次少量喂服，呕吐后暂停30分钟再继续补液。

5、药物干预

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。剧烈呕吐可使用盐酸昂丹司琼口服溶液等止吐药，蒙脱石散能保护胃肠黏膜。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群，所有药物使用需严格遵循医嘱。

患儿呕吐物需及时清理并消毒处理，护理者接触后需规范洗手。恢复期保持饮食清淡，逐步增加蒸蛋羹、软面条等易消化食物。密切监测体温及大便性状，出现持续高热、血便、意识模糊等症状需急诊就医。日常注意餐具消毒与手卫生，避免生冷食物，气候变化时及时增减衣物。