坐骨神经疼怎么治 坐骨神经疼的3个原因详述
坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围辅助支撑。日常可进行仰卧位双膝屈曲、侧卧位夹枕等体位调整，减轻神经根受压。
2、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养受损神经，严重者可短期服用盐酸替扎尼定片缓解肌肉痉挛。腰椎间盘突出急性期可能需要甘露醇注射液消除神经水肿，但须在医生监护下使用静脉药物。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可放松痉挛肌肉。急性期后采用牵引治疗扩大椎间隙，配合中医推拿松解梨状肌粘连。水中运动疗法利用浮力减轻腰椎负荷，适合恢复期功能锻炼。
4、腰椎间盘突出
髓核突出压迫神经根是常见病因，可能与长期弯腰劳动、突然扭伤等因素有关，典型表现为腰痛伴下肢放射痛。除上述治疗外，保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。
5、梨状肌综合征
坐骨神经在梨状肌处受卡压导致症状，常见于臀部外伤或长期跷二郎腿人群，表现为臀部深压痛伴下肢后侧牵涉痛。可通过局部封闭注射、超声引导下针刀松解等针对性治疗。
日常应避免提重物及剧烈扭转腰部，睡眠时在膝下垫枕保持髋关节微屈。恢复期可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，注意循序渐进。饮食需补充维生素B族及优质蛋白，肥胖者应控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或足下垂等严重症状，须立即就医排除马尾综合征等急症。
