一到晚上皮肤就痒是怎么回事

一到晚上皮肤就痒可能与皮肤干燥、过敏反应、疥疮、神经性皮炎、肝胆疾病等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、杀虫治疗、心理调节、原发病控制等方式缓解。

1、皮肤干燥

夜间空气湿度降低或洗澡水温过高可能导致皮肤屏障受损，表现为瘙痒伴脱屑。建议使用含尿素软膏或凡士林保湿，避免过度清洁。冬季可增加室内加湿器，选择无皂基沐浴产品。

2、过敏反应

接触床单尘螨、宠物皮屑或晚餐摄入海鲜等致敏原后，机体释放组胺引发瘙痒。可观察到皮肤红斑或风团，需更换防螨寝具，必要时口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂。建议记录饮食日记排查过敏原。

3、疥疮感染

疥螨夜间活动加剧可导致指缝、腋窝等部位剧烈瘙痒，皮肤可见灰白色隧道。需全家同步使用5%硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏治疗，所有衣物需高温消毒。该病具有强传染性，确诊后应隔离个人物品。

4、神经性皮炎

精神紧张会通过神经肽P物质诱发瘙痒-搔抓循环，好发于颈后、肘窝等易摩擦部位。表现为苔藓样斑块，可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合认知行为疗法减少搔抓行为。夜间戴棉质手套有助于阻断恶性循环。

5、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积刺激皮肤神经，表现为全身瘙痒伴黄疸，夜间卧位时胆汁回流加重症状。需检查肝功能与胆红素水平，原发疾病如肝硬化需使用熊去氧胆酸胶囊，严重者需行胆道引流术。

建议保持卧室温度18-22℃与湿度50%-60%，选择纯棉宽松睡衣。避免睡前摄入辛辣食物及酒精。若持续2周未缓解或出现皮肤破损、发热等症状，需排查糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病。日常可冷敷瘙痒部位，勿使用碱性洗剂。