宝宝早上和晚上咳嗽怎么回事

宝宝早上和晚上咳嗽可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎、哮喘等原因引起，可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、抑酸治疗、止咳化痰治疗、解痉平喘治疗等方式缓解。建议家长及时带宝宝就医，在医生指导下明确病因并规范治疗。

1、过敏性鼻炎

宝宝接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发过敏性鼻炎，夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，导致晨起和夜间咳嗽。表现为阵发性干咳伴鼻痒、打喷嚏。家长需保持居室清洁，减少毛绒玩具使用，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒等药物。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引起咽喉炎症，晨起时因夜间分泌物积聚出现刺激性咳嗽，夜间可能因体位改变加重。常伴随发热、流涕等症状。家长应保证宝宝充足休息，适当增加饮水，医生可能建议使用小儿氨溴索口服溶液、头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物。

3、胃食管反流

婴幼儿食管括约肌发育不完善，夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽，多见于喂奶后。可能伴随吐奶、进食哭闹。家长需少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝，医生可能开具铝碳酸镁混悬液、奥美拉唑肠溶颗粒、多潘立酮混悬液等药物。

4、支气管炎

病原体感染导致支气管黏膜炎症时，晨起体位变化可能诱发咳嗽，夜间迷走神经兴奋加重支气管痉挛。咳嗽多为湿性，伴随痰鸣音。需保持室内空气湿润，医生可能使用氨溴特罗口服溶液、阿奇霉素干混悬剂、丙酸氟替卡松雾化吸入混悬液等治疗。

5、哮喘

有过敏体质的宝宝可能出现夜间和清晨支气管收缩，表现为反复发作性干咳、喘鸣。冷空气或运动可能诱发。家长应避免宝宝接触二手烟，医生可能长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等控制症状。

家长需记录宝宝咳嗽频率、持续时间及伴随症状，保持卧室通风湿润但避免过度加湿，定期清洗床品减少尘螨。饮食上避免过甜过咸食物刺激咽喉，咳嗽期间暂停海鲜等易过敏食物。若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等症状，须立即就医排查肺炎等严重情况。避免自行使用镇咳药物掩盖病情，所有治疗均应在儿科医生指导下进行。