月经不干净小便老是有血是怎么回事
月经不干净且小便带血可能与妇科炎症、泌尿系统感染、子宫内膜病变、激素紊乱或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，通过妇科检查、尿液分析、超声等手段确诊。
1.妇科炎症
阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能导致经期延长及血尿。炎症刺激会使阴道或宫颈黏膜充血破损，经血混入尿液排出。患者常伴有分泌物异味、外阴瘙痒等症状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、保妇康栓或克霉唑栓等药物，同时需保持会阴清洁。
2.泌尿系统感染
膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染可能引发血尿，易与经血混淆。病原体侵袭尿路上皮会导致排尿疼痛、尿频尿急，严重时可见肉眼血尿。确诊后需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，治疗期间应多饮水促进代谢。
3.子宫内膜病变
子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病会造成异常子宫出血，经血可能逆流至膀胱或经尿道排出。这类患者往往伴随痛经加重、经量增多。需通过宫腔镜或MRI检查确诊，必要时行子宫内膜切除术，药物可选择地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
4.激素紊乱
黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌问题会导致月经淋漓不尽。雌激素水平异常可能同时影响泌尿系统黏膜脆性，出现血尿。建议检测性激素六项，使用黄体酮软胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行周期调理。
5.凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等凝血异常疾病可能表现为经期延长合并血尿。这类患者常有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需完善凝血功能检查，确诊后需输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
日常应注意记录出血时间和量，避免剧烈运动加重出血。选择棉质透气内衣，每日清洗外阴但避免灌洗。饮食宜补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，忌食辛辣刺激食物。若出血持续超过7天或伴随发热、头晕等症状，须立即就医排查器质性病变。
