结核性结肠炎的症状表现有哪些
结核性结肠炎的症状表现主要有腹痛、腹泻、体重下降、发热、腹部包块等。结核性结肠炎是由结核分枝杆菌感染引起的慢性肠道炎症,可能伴随肠梗阻、肠穿孔等并发症,建议患者及时就医。
1、腹痛
结核性结肠炎患者常出现持续性或阵发性腹痛,多位于右下腹或脐周,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。腹痛可能与肠壁炎症、溃疡形成或肠管痉挛有关,部分患者进食后疼痛加重。伴随症状包括腹胀、恶心,严重时可因肠粘连或梗阻导致疼痛加剧。治疗需遵医嘱使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
2、腹泻
腹泻是结核性结肠炎的典型症状,表现为排便次数增多,粪便呈糊状或水样,可能含有黏液或脓血。长期腹泻可导致电解质紊乱和营养不良。腹泻与肠道黏膜破坏、吸收功能障碍有关,部分患者可能出现腹泻与便秘交替。治疗需结合抗结核药物,如乙胺丁醇片、链霉素注射液,同时注意补液和营养支持。
3、体重下降
结核性结肠炎患者因慢性消耗、食欲减退、营养吸收障碍等原因,可能出现进行性体重下降。体重下降可达原体重的百分之十以上,伴随乏力、贫血等全身症状。治疗需在抗结核治疗基础上加强高蛋白、高热量饮食,必要时通过肠内或肠外营养补充。
4、发热
结核性结肠炎患者常出现低热或中度发热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间,午后或夜间发热较为明显。发热与结核杆菌感染引起的全身炎症反应有关,可能伴随盗汗、疲乏等症状。治疗需规范使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊,发热严重时可遵医嘱使用退热药物。
5、腹部包块
部分结核性结肠炎患者可在右下腹或脐周触及质地较硬、边界不清的腹部包块,包块可能固定或伴有压痛。腹部包块多由肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大或局部脓肿形成导致。伴随症状包括肠梗阻表现,如呕吐、腹胀。治疗需结合抗结核药物,如必要可考虑手术治疗。
结核性结肠炎患者需注意休息,避免劳累,保持充足睡眠。饮食上选择易消化、高蛋白、高维生素食物,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度活动有助于改善胃肠功能,但需避免剧烈运动。严格遵医嘱完成抗结核治疗疗程,定期复查,监测肝功能等指标。出现症状加重或新发症状时需就医评估。