老年痴呆症不睡觉老磨人咋办

老年痴呆症患者出现不睡觉、烦躁不安的情况，可通过调整作息环境、心理安抚、药物治疗、中医调理、专业护理等方式改善。老年痴呆症可能与脑部退行性病变、神经递质紊乱、睡眠障碍、环境刺激、合并躯体疾病等因素有关。

1、调整作息环境

保持卧室安静昏暗，白天增加自然光接触，夜间使用柔和小夜灯。固定就寝时间，避免午睡过长。移除房间内可能引发焦虑的物品，如镜子或嘈杂电器。室温控制在20-24摄氏度，使用防滑垫和床栏确保安全。可尝试播放白噪音或舒缓音乐帮助入眠。

2、心理安抚

采用温和触摸和简单语言沟通，避免争论或纠正。通过老照片、熟悉物品触发正向情绪。白天安排适度活动消耗精力，如散步或简单手工。夜间出现躁动时，用平静语调重复安抚语句。建立规律如睡前喝温牛奶等仪式感行为。

3、药物治疗

在医生指导下可考虑使用奥氮平片控制激越行为，盐酸多奈哌齐片改善认知功能，右佐匹克隆片调节睡眠周期。这些药物需定期评估疗效和副作用。避免自行使用苯二氮卓类药物，可能加重谵妄风险。用药期间监测血压和跌倒风险。

4、中医调理

安神补脑液可辅助睡眠，天麻钩藤颗粒缓解躁动，配合头部穴位按摩。足浴加入夜交藤或合欢皮煎剂，水温不超过40摄氏度。耳穴压豆选取神门、皮质下等穴位。注意中药与西药的相互作用，服用间隔2小时以上。

5、专业护理

养老机构可选择失智症专属照护单元，配备防游走系统和24小时监护。居家护理需培训照护者应对激越行为的技巧。定期进行认知训练和现实导向治疗。记录睡眠日记帮助医生调整方案。严重时可考虑短期住院调整用药。

照护者需保持自身情绪稳定，与其他家庭成员轮班休息。白天引导患者进行晒太阳、简单家务等轻度活动，避免咖啡因摄入。夜间使用监控设备观察异常行为。定期复诊评估病情进展，及时调整照护策略。注意患者可能存在的疼痛或便秘等不适，这些常会加重夜间躁动。建立规律的如厕和饮水时间表，减少夜间觉醒次数。