睾丸疼痛是什么引起的 睾丸疼痛的引发四原因详述
睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或剧痛,可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿、持续钝痛,站立时疼痛加剧,部分伴有高热寒战。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,病毒性睾丸炎需配合利巴韦林颗粒抗病毒。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎,致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为附睾硬结伴放射性疼痛,可能向腹股沟区扩散。检查可见阴囊皮肤发红发热,尿常规显示白细胞升高。治疗选用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物,配合局部热敷缓解症状。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,多见于左侧睾丸。表现为站立时阴囊坠胀痛,可见蚯蚓状曲张静脉团,平卧后减轻。轻度患者可使用迈之灵片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响生精功能,建议避免久站和剧烈运动。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症,因精索旋转导致血供中断。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬,彩超显示血流信号消失。黄金抢救时间为发病6小时内,需立即手术复位固定,延误可能导致睾丸坏死。青春期男性剧烈运动后易发,夜间睡眠中也可能突发。
日常应避免长时间骑车或久坐,选择透气内裤减少局部压迫。急性疼痛期可冰敷缓解肿胀,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。定期体检排查泌尿系统疾病,出现持续疼痛或伴随硬结、发热时,须立即到泌尿外科就诊。保持适度运动增强体质,注意会阴部清洁预防感染。