心肌炎的心电图表现是怎样的
心肌炎的心电图表现主要包括窦性心动过速、ST-T改变、传导阻滞、室性早搏和低电压等。心肌炎是心肌的炎症性疾病,可能由病毒感染、自身免疫反应等因素引起,心电图检查是诊断心肌炎的重要辅助手段。
1、窦性心动过速
心肌炎患者常出现窦性心动过速,心率超过100次/分。这与心肌炎症导致的心肌细胞损伤和自主神经功能紊乱有关。患者可能伴有心悸、乏力等症状。治疗需针对原发病,如遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物,同时注意休息。
2、ST-T改变
ST段抬高或压低、T波低平或倒置是心肌炎常见表现。这种改变反映心肌复极异常,可能与心肌水肿、缺血有关。患者可能出现胸痛、胸闷等症状。需结合心肌酶谱检查,遵医嘱使用果糖二磷酸钠口服溶液等改善心肌代谢药物。
3、传导阻滞
心肌炎可导致房室传导阻滞或束支传导阻滞,表现为PR间期延长或QRS波增宽。这与炎症累及心脏传导系统有关。轻度阻滞可能无症状,重度阻滞需遵医嘱使用阿托品注射液,必要时安装临时起搏器。
4、室性早搏
心肌炎患者心电图可见频发室性早搏,表现为提前出现的宽大畸形QRS波。这与心肌炎症导致的异位起搏点兴奋性增高有关。患者可能感觉心跳不齐,需遵医嘱使用盐酸美西律片等抗心律失常药物。
5、低电压
部分心肌炎患者可出现肢体导联QRS波群电压普遍降低,这与心肌弥漫性损伤导致的心电活动减弱有关。患者可能表现为乏力、气促,需结合超声心动图评估心功能,遵医嘱使用曲美他嗪片改善心肌能量代谢。
心肌炎患者除规范治疗外,日常需严格卧床休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,限制钠盐摄入。保持情绪稳定,避免感冒等感染诱发因素。定期复查心电图、心肌酶等指标,监测病情变化。如出现胸闷加重、呼吸困难等症状应及时就医。