双侧骶髂关节积气怎么回事，怎么办

双侧骶髂关节积气可能由外伤、感染、退行性病变、强直性脊柱炎、骶髂关节紊乱等原因引起，可通过休息制动、抗感染治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、外伤

骶髂关节受外力撞击或扭伤可能导致关节囊损伤，气体进入关节腔形成积气。常伴随局部肿胀、活动受限。需避免负重，急性期可冰敷缓解疼痛，慢性期可采用超短波治疗。若合并骨折需使用骨盆固定带。

2、感染

细菌经血行或邻近组织扩散至骶髂关节可引起化脓性关节炎，产生炎性气体。多伴有高热、C反应蛋白升高。需静脉注射注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重者需关节腔引流。

3、退行性病变

长期劳损导致关节软骨磨损，关节面摩擦产生微小气泡积聚。常见于中老年人群，晨起僵硬明显。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊延缓进展，配合超声波促进软骨修复。

4、强直性脊柱炎

自身免疫异常引发骶髂关节炎性渗出，X线可见关节间隙内气体影。多伴夜间腰背痛、脊柱活动受限。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠缓释片控制炎症，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可改善预后。

5、骶髂关节紊乱

妊娠、分娩或姿势不当导致关节错位，负压状态下气体进入关节腔。表现为单侧臀部放射性疼痛。可通过手法复位矫正，配合微波理疗促进气体吸收，顽固性紊乱需行骶髂关节融合术。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床减轻关节压力。急性期疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性。定期复查影像学观察积气变化，若出现行走困难或大小便功能障碍需立即就诊。