怎样判断是不是弥漫性脱发

弥漫性脱发可通过脱发范围、每日脱发量、毛发密度检测等方式判断。弥漫性脱发主要表现为头发均匀稀疏，可能由内分泌失调、营养不良、药物副作用、精神压力、自身免疫疾病等因素引起。

1、脱发范围

弥漫性脱发的典型特征是头发整体稀疏，而非局部斑块状脱落。脱发区域均匀分布于头顶、前额、枕部等部位，发际线通常不会明显后移。与雄激素性脱发不同，弥漫性脱发不会出现明显的M型或O型脱发模式。可通过对比不同部位毛发密度或拍照记录观察变化。

2、每日脱发量

正常人每日脱发量约为50-100根，超过100根需警惕病理性脱发。弥漫性脱发患者梳头或洗头时可见大量脱发，枕巾、浴室地漏等处遗留头发明显增多。建议连续收集脱发1周并计数，若日均超过120根且持续2个月以上，可能提示弥漫性脱发。

3、毛发密度检测

皮肤镜或毛发显微镜检查可量化评估单位面积毛囊数量及毛发直径。弥漫性脱发患者毛囊密度降低，毛发直径变细，休止期毛发比例超过20%。部分患者伴随毛囊周围红斑或鳞屑，提示可能存在炎症性脱发。

4、牵拉试验

用拇指和食指轻捏约50根头发，从发根向发梢缓慢滑动。脱落超过6根为阳性结果，提示休止期脱发可能。该试验需在洗头后48小时进行，避免因油脂干扰出现假阳性。阳性结果需结合其他检查综合判断。

5、病因筛查

甲状腺功能检测可排除甲亢或甲减，血清铁蛋白检查诊断缺铁性贫血，性激素六项评估内分泌状态。长期服用抗凝药、抗抑郁药等可能引起药物性脱发。斑秃患者可能出现甲凹陷等自身免疫疾病相关表现。

建议脱发患者保持规律作息，避免过度烫染，每日摄入足量优质蛋白和维生素B族。洗头水温不超过40摄氏度，选择温和洗发产品。若脱发持续加重或伴随头皮瘙痒、红肿等症状，应及时至皮肤科就诊，必要时进行头皮活检或血液学检查明确病因。避免自行使用生发产品，部分含米诺地尔的药物需在医生指导下使用。