闭塞性周围动脉粥样硬化的危害有哪些

闭塞性周围动脉粥样硬化可能导致肢体缺血、溃疡甚至截肢，严重时可诱发心脑血管事件。其危害主要有肢体疼痛、间歇性跛行、组织坏死、心梗或脑梗风险增加、生活质量下降等。

1、肢体疼痛

动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄后，肢体远端供血不足会引发静息痛或运动后疼痛。早期表现为行走时小腿肌肉酸痛，被迫休息后缓解。随着病情进展，可能出现夜间持续性疼痛，影响睡眠。疼痛程度与缺血严重性相关，需通过血管超声或造影评估血流情况。

2、间歇性跛行

典型表现为行走固定距离后出现下肢乏力、痉挛或疼痛，休息数分钟可缓解。跛行距离缩短提示病情恶化，常见于股动脉或腘动脉病变。患者可能因恐惧疼痛减少活动，进一步加速肌肉萎缩和功能退化。

3、组织坏死

严重缺血会导致足趾或足跟部皮肤发绀、温度降低，最终形成难以愈合的溃疡或坏疽。合并糖尿病时感染风险更高，可能出现湿性坏疽伴恶臭分泌物。此时需紧急处理避免脓毒症，部分患者需接受截肢手术。

4、心脑血管风险

外周动脉粥样硬化常合并冠状动脉或颈动脉病变，斑块脱落可能引发急性心梗或脑梗。研究显示该病患者5年内发生主要心血管事件的概率显著增高，需定期监测血压、血脂及心电图变化。

5、生活质量下降

慢性疼痛和活动受限会导致抑郁、焦虑等心理问题，部分患者丧失工作能力。日常穿衣、洗澡等基础活动可能受限，社交参与度降低。晚期需依赖轮椅或护理照料，给家庭带来沉重负担。

患者应严格戒烟并控制血压血糖，每日检查足部皮肤状况，避免外伤。选择宽松鞋袜，保持适度步行锻炼促进侧支循环形成。遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、盐酸沙格雷酯片等抗血小板药物，定期复查血管情况。出现静息痛或皮肤破溃时须立即就医，必要时考虑血管介入或旁路移植手术。