膝盖肿疼是什么原因引起 可能患风湿性关炎

膝盖肿疼可能由风湿性关节炎引起，也可能与外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。风湿性关节炎通常表现为关节肿痛、晨僵、活动受限等症状，需结合实验室检查和影像学确诊。

1、外伤

膝关节受到撞击、扭伤或过度使用可能导致局部软组织损伤或骨折，引发肿痛。急性期可见皮肤淤青、关节活动障碍，慢性损伤可能出现持续性隐痛。建议制动休息并冰敷，严重时需拍摄X线片排除骨折，必要时使用支具固定。

2、骨关节炎

中老年人群常见，与关节软骨退化相关。表现为负重时疼痛加重、关节僵硬感，X线显示关节间隙变窄。治疗包括减轻体重、关节保暖，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发单侧大脚趾或膝关节剧痛，伴红肿发热。需检测血尿酸水平，急性期可遵医嘱服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期建议低嘌呤饮食并长期服用非布司他片控制尿酸。

4、感染性关节炎

细菌或病毒通过血液或伤口直接侵入关节，表现为高热、关节红肿热痛、活动完全受限。血常规显示白细胞升高，关节穿刺液培养可确诊。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节腔冲洗引流。

5、风湿性关节炎

自身免疫性疾病，多见于青中年女性，呈对称性多关节肿痛伴晨僵超过1小时。类风湿因子和抗CCP抗体阳性，X线可见关节侵蚀。治疗需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如注射用依那西普可用于重症患者。

日常应注意膝关节保暖，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。急性期可抬高患肢并冷敷，慢性疼痛者可尝试游泳、骑自行车等低冲击运动。若肿痛持续超过3天或伴随发热、关节变形，须及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善血常规、C反应蛋白、关节超声等检查明确病因。饮食上适当增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物，控制红肉及高糖饮食摄入。