怎么判断自己是不是耵聍栓塞

耵聍栓塞可通过耳道堵塞感、听力下降、耳痛、耳鸣、耳闷胀感等症状判断。耵聍栓塞通常由耵聍分泌过多、耳道狭窄、外耳道炎症、不当挖耳、遗传因素等原因引起。

1、耳道堵塞感

耵聍栓塞最典型表现为耳道内明显堵塞感，类似棉花团堵塞的异物感。症状可能随头部活动加重，部分患者会不自主用手指掏耳。生理性因素引起的堵塞感可通过温水冲洗缓解，但若合并外耳道炎需避免自行处理。病理性因素可能与外耳道湿疹或真菌感染有关，通常伴随皮肤脱屑或瘙痒，需使用氧氟沙星滴耳液等药物治疗。

2、听力下降

当耵聍完全阻塞耳道时会出现传导性听力下降，表现为听声音模糊或需要提高音量。这种听力下降多为渐进性，掏耳后可能暂时改善但很快复发。若伴随眩晕可能提示耵聍压迫鼓膜，需使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生取出。糖尿病等代谢性疾病患者更易出现顽固性耵聍栓塞导致的听力障碍。

3、耳痛

干燥坚硬的耵聍可能刺激耳道皮肤引发刺痛感，尤其在咀嚼或打哈欠时加重。继发感染时可出现跳痛伴渗出液，此时禁止自行挖耳。病理性因素可能与外耳道疖肿有关，需配合盐酸左氧氟沙星滴耳液抗感染治疗。儿童患者常因疼痛哭闹，家长需用温热毛巾敷耳缓解不适。

4、耳鸣

耵聍压迫鼓膜可能引起低频耳鸣，表现为耳内嗡嗡声或流水声。这种耳鸣在安静环境更明显，取出耵聍后多能消失。若合并中耳炎可能出现高频耳鸣，需联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。长期佩戴助听器者更易因耵聍堆积引发耳鸣。

5、耳闷胀感

游泳或洗澡后耵聍吸水膨胀会导致突发耳闷，伴耳部胀满感和自听增强。这种情况需保持耳道干燥，避免用棉签擦拭加重堵塞。病理性因素可能与胆脂瘤型中耳炎有关，需通过耳内镜检查确诊，必要时行乳突根治术治疗。

怀疑耵聍栓塞时应避免用尖锐物掏耳，可先用橄榄油软化耵聍2-3天。日常减少耳机使用时间，控制耳道湿度，油性耵聍体质者每半年进行专业耳道清洁。若出现持续耳痛、流脓或面瘫等神经系统症状，需立即就诊排除并发症。老年人及糖尿病患者更应注意预防耵聍栓塞引发的感染。