包皮手术后尿不出来怎么回事
包皮手术后尿不出来可能与术后疼痛、尿道水肿、心理紧张、导尿管刺激或尿路感染等因素有关。可通过热敷缓解、心理疏导、调整导尿管位置、抗感染治疗等方式改善。
1、术后疼痛
手术创伤可能导致局部疼痛，引发排尿反射抑制。表现为排尿时刀口灼痛、尿流中断。建议用40℃温水坐浴10分钟，松弛会阴肌肉。若疼痛持续，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。
2、尿道水肿
术中器械操作可能造成尿道黏膜肿胀，通常术后1-2天最明显。特征为排尿费力、尿线变细。可用硫酸镁溶液湿敷阴茎根部，配合地奥司明片改善微循环。避免用力挤压排尿。
3、心理紧张
约30%患者因恐惧疼痛产生排尿障碍。表现为膀胱充盈但无法启动排尿。家长可播放流水声诱导，或用温热毛巾敷下腹部。必要时使用甲钴胺片营养神经。
4、导尿管刺激
留置导尿管可能引发膀胱痉挛，出现尿意但排出困难。需检查导管是否折叠，调整固定位置。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解平滑肌痉挛。
5、尿路感染
术后护理不当可能导致细菌逆行感染，伴随尿频尿急症状。确诊需尿常规检查。可选用头孢克洛分散片或左氧氟沙星片抗感染，配合三金片利尿通淋。
术后24小时内排尿困难属常见现象，建议保持饮水量每日2000毫升，穿宽松棉质内裤减少摩擦。排尿时选择坐位减轻腹压，用无菌纱布轻托切口。若48小时仍无法排尿或出现发热、血尿，需立即返院排除尿道狭窄等并发症。恢复期避免骑跨运动，定期消毒切口，两周内禁止性生活。
