被撞倒了咳嗽扯痛呼吸不痛是怎么回事

被撞倒后咳嗽伴随扯痛但呼吸无痛感，可能与胸壁软组织损伤、肋骨骨裂、胸膜刺激、肌肉拉伤或内脏轻微震荡有关。需结合撞击力度、疼痛特点及伴随症状综合判断。

1、胸壁软组织损伤

撞击可能导致胸壁皮肤、皮下组织或肌肉挫伤。咳嗽时胸腔压力变化牵拉受损组织，引发局部扯痛。通常表现为按压痛、淤青，无呼吸困难。建议局部冷敷48小时后热敷，避免剧烈咳嗽，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

2、肋骨骨裂

轻微肋骨骨裂可能仅表现为咳嗽时疼痛，深呼吸无碍。疼痛点固定且尖锐，可能伴随局部肿胀。需拍摄X线确诊，治疗需胸带固定，可遵医嘱服用洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解疼痛。

3、胸膜刺激

撞击导致胸膜轻微炎症时，咳嗽引发的摩擦会产生刺痛感。可能伴有低热或咳嗽加重，但无典型胸膜摩擦音。需排除肺部感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟分散片抗感染。

4、膈肌拉伤

剧烈撞击可能导致膈肌或肋间肌拉伤。咳嗽时肌肉收缩引发牵拉痛，但平静呼吸时膈肌活动幅度小故无痛。表现为深呼吸或转身时疼痛加剧，建议卧床休息，可配合红外线理疗。

5、肺实质震荡

严重撞击可能引发肺组织轻微挫伤，表现为咳嗽时胸痛但无典型呼吸困难。可能伴痰中带血丝，需CT检查确诊。治疗需吸氧观察，可遵医嘱使用氨溴索口服溶液促进排痰。

建议受伤后立即停止活动并观察症状变化。48小时内每2小时检查一次疼痛程度、呼吸频率及意识状态。若出现咳血、持续胸痛或呼吸急促需急诊排查气胸、血胸等急症。恢复期保持半卧位休息，避免突然转身或提重物，饮食宜选择高蛋白易消化食物如蒸蛋、鱼肉粥等促进组织修复。