儿童持续低烧不退的原因有哪些

儿童持续低烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病、结核病、川崎病等因素有关。持续低热通常表现为体温波动在37.3-38℃之间超过1周，需结合伴随症状综合判断。

1、病毒感染

儿童免疫系统发育不完善，易受呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染。表现为低热伴咳嗽流涕，血常规显示淋巴细胞比例升高。建议家长保持室内通风，遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等药物。避免与其他患儿密切接触。

2、细菌感染

扁桃体炎、中耳炎等局部感染灶可能导致持续性低热。常见于链球菌感染，血常规可见中性粒细胞增多。需完善C反应蛋白检测，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。家长应观察患儿咽部红肿情况。

3、免疫系统疾病

幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病可致长期低热，多伴关节肿痛、皮疹。需进行抗核抗体检测，确诊后使用布洛芬混悬液、甲氨蝶呤片、泼尼松片控制炎症。家长需定期监测患儿关节活动度。

4、结核病

结核分枝杆菌感染可引起午后低热、盗汗、消瘦等症状。结核菌素试验强阳性有提示意义，需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。家长应注意患儿接触史，保证营养供给。

5、川崎病

好发于5岁以下儿童，表现为持续发热5天以上伴草莓舌、皮疹。冠状动脉病变风险高，需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗。家长应密切监测患儿心率及指端脱皮情况。

建议家长每日记录患儿体温变化曲线，保持每日2000毫升饮水量，选择易消化的米粥、蒸蛋等食物。体温超过38.5℃时可物理降温，但禁止酒精擦浴。若低热持续10天以上或出现精神萎靡、皮疹等症状，须立即就诊儿科或感染科。居家护理期间注意观察患儿尿量、食欲等一般状况，避免剧烈运动。