输液过敏反应的症状有哪些
输液过敏反应的症状主要包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降、过敏性休克等。过敏反应可能由药物成分、个体体质、输液速度等因素引起,严重时可能危及生命,需立即停止输液并就医处理。
1、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是输液过敏反应的常见症状,通常表现为局部或全身皮肤出现刺痒感,可能伴随红斑或丘疹。这类症状多由药物中的致敏成分引发机体组胺释放导致。轻度瘙痒可通过口服氯雷他定片缓解,若出现广泛性皮疹需立即停用可疑药物,并遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。
2、荨麻疹
荨麻疹表现为皮肤突发大小不等的风团,伴明显瘙痒,严重者可融合成片。该症状与IgE介导的I型变态反应相关,常见于青霉素类或造影剂过敏。患者需立即停止输液,静脉推注盐酸肾上腺素注射液,并配合使用马来酸氯苯那敏片控制症状。
3、呼吸困难
呼吸困难可能因喉头水肿或支气管痉挛导致患者出现喘息、胸闷等症状,属于严重过敏反应。这种情况需保持呼吸道通畅,立即吸氧并肌肉注射盐酸异丙肾上腺素注射液,必要时进行气管插管。引发原因多为生物制剂或抗生素引发的速发型过敏反应。
4、血压下降
血压急剧下降至90/60mmHg以下时提示过敏性休克可能,患者伴随面色苍白、四肢湿冷等循环衰竭表现。需立即建立两条静脉通路,快速补液的同时静脉注射氢化可的松琥珀酸钠,并持续监测生命体征。此类反应常见于含碘造影剂或血制品输注过程。
5、过敏性休克
过敏性休克是最危险的输液反应,表现为意识模糊、脉搏细速、尿量减少等多系统衰竭。抢救需遵循ABC原则,立即使用肾上腺素注射液联合多巴胺注射液维持循环,同时进行抗组胺治疗。该情况多发生在输注右旋糖酐或某些中药注射剂时。
出现输液过敏反应时应立即呼叫医护人员,保留剩余药液及输液器备查。过敏体质患者输液前需详细告知医生既往过敏史,输液过程中密切观察皮肤及生命体征变化。建议输液后留观30分钟,日常避免接触已知过敏原,必要时随身携带肾上腺素自动注射笔以备急救。定期进行过敏原检测有助于预防类似事件发生。