萎缩性胃炎和十二指肠溃疡哪个严重

萎缩性胃炎和十二指肠溃疡的严重程度需根据具体病情判断，两者均可发展为严重并发症但病理机制不同。萎缩性胃炎可能增加胃癌风险，十二指肠溃疡则易引发穿孔或出血等急症。

萎缩性胃炎属于慢性进行性病变，胃黏膜腺体逐渐萎缩导致胃酸分泌减少，可能伴随肠上皮化生或异型增生。长期未干预可能诱发贫血、消化不良及胃癌。治疗需根除幽门螺杆菌感染，使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、替普瑞酮胶囊，配合维生素B12注射液改善恶性贫血。日常需避免高盐腌制食物，定期胃镜监测病变进展。

十二指肠溃疡多与胃酸过度分泌相关，典型表现为饥饿痛或夜间痛，易并发穿孔、梗阻或大出血。急性出血需内镜下止血，药物治疗包括质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片、铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。反复发作可能需手术缝合穿孔。患者须严格戒烟酒，少食多餐规避刺激性食物。

建议两类患者均需规范治疗并定期复查。萎缩性胃炎重点监测癌变倾向，十二指肠溃疡需警惕急腹症。出现呕血、黑便或剧烈腹痛应立即就医，日常饮食宜选用易消化的粥类、蒸鱼等低脂高蛋白食物，烹饪方式以炖煮为主避免煎炸。