垂腕的典型表现及原因有哪些

垂腕主要表现为腕关节无法主动背伸，手指伸展受限，可能由桡神经损伤、脑卒中、颈椎病、外伤或糖尿病周围神经病变等原因引起。

1、桡神经损伤

桡神经损伤是垂腕最常见的原因，多发生在上臂中段或肘部受压后。桡神经支配伸腕肌群，损伤后会出现腕关节下垂、拇指外展无力等症状。可能与肱骨骨折、长时间压迫或手术误伤有关。治疗需解除压迫因素，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需手术修复神经。

2、脑卒中

脑卒中可能导致对侧肢体中枢性瘫痪，表现为上肢屈曲、腕部下垂。这与大脑运动区缺血或出血有关，常伴随言语不清、面瘫等症状。需通过头颅CT确诊，急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等药物，后期需康复训练改善功能。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈7神经根，导致桡神经支配区功能障碍。患者除垂腕外，常有颈肩部放射痛、手指麻木等症状。颈椎MRI可明确诊断，治疗包括颈椎牵引、遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺分散片等药物，严重者需手术减压。

4、外伤因素

前臂伸肌肌腱断裂或桡骨远端骨折可能直接导致腕关节背伸功能障碍。多有明确外伤史，局部可见肿胀畸形。需X线或超声检查，肌腱断裂需手术缝合，骨折需复位固定，遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。

5、糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳可能引起周围神经病变，导致桡神经支配区感觉运动障碍。表现为渐进性腕下垂，伴手足麻木刺痛。需监测血糖，遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物，同时严格控制血糖。

出现垂腕症状应及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。日常生活中注意保护上肢避免受压，糖尿病患者需定期监测血糖，脑卒中患者应坚持康复训练。合理膳食补充B族维生素，避免过度使用患肢，睡眠时保持手腕中立位有助于症状改善。