老人荨麻疹反复发作怎么回事

老人荨麻疹反复发作可能与免疫机能下降、慢性感染、药物刺激、食物过敏、环境因素等原因有关，可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节、中医调理、局部护理等方式缓解。荨麻疹主要表现为皮肤风团伴瘙痒，严重时可累及黏膜或引发过敏性休克。

1、免疫机能下降

老年人免疫功能衰退可能导致IgE介导的变态反应增强。这类患者常表现为皮肤划痕征阳性，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药，配合玉屏风颗粒调节免疫。日常需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。

2、慢性感染

龋齿、幽门螺杆菌感染等慢性病灶可能持续刺激免疫系统。患者除风团外多伴有低热、乏力，需完善C反应蛋白检测。治疗需针对感染源使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素，同时联合地氯雷他定干混悬剂控制症状。

3、药物刺激

阿司匹林肠溶片、卡托普利片等药物可能诱发肥大细胞脱颗粒。典型表现为用药后30分钟内出现泛发性风团，需立即停用可疑药物并换用马来酸氯苯那敏片应急处理。长期服药老人应定期复查肝肾功能。

4、食物过敏

海鲜、坚果等高蛋白食物易引发IgE介导的速发型反应。患者进食后可能出现口唇肿胀伴风团，急性期需使用炉甘石洗剂外涂，口服依巴斯汀片。建议记录饮食日记，避免摄入含组胺的腌制食品。

5、环境因素

尘螨、花粉等吸入性过敏原可能通过非免疫途径直接刺激肥大细胞。这类荨麻疹多呈季节性发作，环境控制配合枸地氯雷他定胶囊效果较好。居室应保持通风干燥，使用防螨寝具。

老年荨麻疹患者需穿着纯棉宽松衣物，洗澡水温不超过38℃。反复发作超过6周应考虑慢性荨麻疹，需检测甲状腺功能、自身抗体等指标。夜间瘙痒明显者可睡前服用盐酸左西替利嗪口服溶液，避免抓挠导致皮肤继发感染。建议家属协助排查潜在诱因，外出携带苯海拉明注射液应急。