上吐下泻上腹部疼痛怎么回事，怎么办

上吐下泻伴上腹部疼痛可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、肠易激综合征、胆囊炎等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、热敷缓解、就医检查等方式治疗。

1、急性胃肠炎

进食不洁食物或受凉后，病毒或细菌感染胃肠黏膜可能导致急性胃肠炎。患者常出现阵发性上腹绞痛、呕吐腹泻，粪便多呈水样。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散Ⅲ等药物。发病期间需暂停进食，症状缓解后从流质饮食逐渐过渡。

2、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等病原体污染的食物后，毒素刺激胃肠黏膜引发剧烈反应。典型表现为进食后2-6小时内突发喷射状呕吐、水样便，伴有中上腹持续性绞痛。需立即停止可疑食物摄入，必要时使用盐酸洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物控制症状。

3、胃肠型感冒

柯萨奇病毒等肠道病毒感染除引起呼吸道症状外，还可导致胃肠功能紊乱。特征为低热伴随上腹隐痛、恶心呕吐及稀便。可选用藿香正气软胶囊、枫蓼肠胃康颗粒等中成药调理，配合少量多次饮用淡盐水预防脱水。

4、肠易激综合征

精神紧张或饮食刺激可能诱发功能性胃肠紊乱，表现为餐后上腹饱胀疼痛与排便异常交替出现。建议使用马来酸曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能，日常避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料等。

5、胆囊炎

胆结石阻塞胆管时，胆汁淤积可引发右上腹放射性疼痛，伴随反射性呕吐和腹泻。急性发作需禁食并使用消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片等药物控制感染。反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

出现上吐下泻伴腹痛时，建议暂停固体食物12-24小时，每10分钟少量饮用含电解质的温水或米汤。症状持续超过24小时或出现高热、血便、意识模糊等表现需立即就医。恢复期应选择低脂低纤维饮食如米粥、面条，避免乳制品及刺激性食物。注意餐具消毒与手卫生，腹泻期间每次排便后需用温水清洗会阴部预防皮肤破损。