什么是放化疗 放化疗详解及放化疗期间注意事项
放化疗是肿瘤治疗中常用的两种方法，放疗指利用放射线杀灭癌细胞，化疗指通过化学药物抑制癌细胞生长。放化疗可能引起骨髓抑制、胃肠反应、脱发等副作用，治疗期间需加强营养支持与症状管理。
1、放疗原理
放疗通过高能X射线或质子束破坏癌细胞DNA结构，使肿瘤细胞失去增殖能力。精准放疗技术可保护周围正常组织，适用于鼻咽癌、宫颈癌等局部肿瘤。治疗前需进行体位固定模具制作与靶区勾画，单次治疗时间约5-15分钟。
2、化疗机制
化疗药物通过静脉注射或口服进入血液循环，干扰癌细胞代谢过程。常用方案包括铂类、紫杉醇类等，对白血病、淋巴瘤等全身性疾病效果显著。药物会随代谢周期逐渐清除，需按21-28天为周期重复进行。
3、联合治疗
同步放化疗可提高头颈部肿瘤治愈率，序贯治疗适合乳腺癌术后辅助。联合方案需评估患者心肺功能，同步治疗时放疗剂量需降低10-20%。治疗前需留置PICC导管减少静脉刺激。
4、骨髓抑制
放化疗后7-14天可能出现白细胞下降，需每周监测血常规。重组人粒细胞刺激因子注射液可促进造血恢复，严重贫血需输注悬浮红细胞。期间应避免去人群密集场所。
5、胃肠护理
甲氧氯普胺片可缓解化疗后呕吐，腹泻患者需口服蒙脱石散。饮食选择低脂易消化的粥类、面条，少量多餐。口腔溃疡可用康复新液含漱，避免辛辣刺激食物。
放化疗期间每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢，蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2克。治疗结束后需定期复查肿瘤标志物与影像学检查，两年内每3个月随访一次。出现持续发热或出血倾向应及时返院处理。
