胃穿孔会导致什么后果 胃穿孔会导致四个严重后果
胃穿孔可能导致腹膜炎、感染性休克、脓毒血症、多器官功能衰竭等严重后果。胃穿孔是胃壁全层破裂导致胃内容物进入腹腔的急症,需立即就医处理。
一、腹膜炎
胃穿孔后胃酸及食物残渣进入腹腔,刺激腹膜引发化学性腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、板状腹、发热等症状。需紧急禁食并接受胃肠减压,医生可能使用注射用头孢曲松钠、奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制感染,严重时需手术修补穿孔。
二、感染性休克
腹腔感染未及时控制可能引发全身炎症反应,导致血压下降、意识模糊等休克表现。需在重症监护下进行液体复苏,使用注射用亚胺培南西司他丁钠、去甲肾上腺素注射液等药物维持循环,同时处理原发感染灶。
三、脓毒血症
细菌毒素入血后可引起寒战高热、呼吸急促等全身感染症状。血培养确诊后需静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,必要时联合盐酸万古霉素注射液治疗,同时加强营养支持。
四、多器官功能衰竭
严重感染和休克可能累及肺、肾、肝等重要脏器,出现呼吸困难、少尿、黄疸等表现。需采取机械通气、连续性肾脏替代治疗等器官支持手段,使用注射用乌司他丁等药物抑制过度炎症反应。
胃穿孔患者术后需严格遵循流质饮食过渡方案,从米汤、藕粉等开始逐步恢复进食。康复期应避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,定期复查胃镜。日常注意腹部保暖,出现腹痛加重、发热等症状需立即返院。长期需规范治疗胃溃疡等基础疾病,降低复发风险。