结核菌素第二天肿了好大一块

结核菌素试验后局部出现明显红肿可能是正常反应，也可能与过敏或感染有关。结核菌素试验主要用于检测结核分枝杆菌感染，注射后48-72小时观察反应，红肿硬结直径≥5毫米通常视为阳性。若红肿范围过大或伴随发热、疼痛加剧需及时就医。

结核菌素试验后注射部位出现红肿硬结属于正常反应，表明机体对结核菌蛋白产生免疫应答。红肿直径在5-15毫米之间多为一般阳性反应，常见于曾接种卡介苗或既往结核感染者。此时保持皮肤清洁干燥即可，避免抓挠或热敷刺激，通常3-7天自行消退。部分人群可能出现轻度瘙痒或低热，无须特殊处理。

若红肿范围超过15毫米或形成水疱、溃疡，可能提示强阳性反应或过敏。这种情况多见于活动性结核患者或高度敏感体质者，常伴随局部剧烈疼痛、淋巴结肿大。强阳性反应需结合胸部影像学等检查进一步排查结核病。过敏反应可能由试剂成分引起，表现为快速扩散的红肿伴荨麻疹，需立即抗过敏治疗。此外，注射部位感染也可能导致异常肿胀，特征为持续加重的红肿热痛，可能出现脓性分泌物。

结核菌素试验后应避免剧烈运动或衣物摩擦注射部位，观察期间不要使用抗组胺药物或激素类软膏。强阳性反应者需进行痰涂片、胸部CT等结核病筛查，确诊后需规范抗结核治疗。日常注意补充优质蛋白和维生素A、D，保持规律作息以增强免疫力。如出现发热超过38℃、红肿区域持续扩大或化脓，应立即至感染科或呼吸科就诊。