十二指肠溃疡去医院查什么

十二指肠溃疡患者就医时通常需要检查胃镜、幽门螺杆菌检测、血常规、粪便隐血试验、腹部超声等项目。十二指肠溃疡可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。

1、胃镜

胃镜检查是确诊十二指肠溃疡的首选方法，可直接观察溃疡位置、大小及周围黏膜情况。检查前需禁食8小时，过程中可能需取活检以排除恶性病变。胃镜能区分活动期溃疡与瘢痕期溃疡，同时评估是否存在出血、穿孔等并发症。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因，检测方法包括碳13/14呼气试验、快速尿素酶试验、粪便抗原检测等。呼气试验前需停用抗生素和抑酸药4周，结果阳性提示需根除治疗。反复感染者可能需结合胃黏膜组织学检查。

3、血常规

血常规可判断是否存在贫血或感染，长期慢性出血会导致血红蛋白下降。若中性粒细胞升高可能提示合并感染，血小板异常需警惕出血风险。检查无须特殊准备，但需注意近期出血可能影响红细胞参数。

4、粪便隐血试验

粪便隐血试验能发现微量消化道出血，适用于评估溃疡活动性。检查前3天需避免食用动物血、红肉及富含维生素C的食物。持续阳性结果需结合其他检查排除肿瘤，阴性结果不能完全排除间歇性出血。

5、腹部超声

腹部超声主要用于排除胆囊炎、胰腺炎等引起的继发性溃疡，对溃疡本身诊断价值有限。检查可观察肝胆胰脾形态，空腹状态更利于胆道系统显影。若发现胆管扩张或胰腺肿大需进一步做CT或MRCP检查。

十二指肠溃疡患者日常应避免辛辣刺激食物，规律进食并控制咖啡因摄入。治疗期间严格遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，定期复查评估疗效。出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即急诊处理。幽门螺杆菌阳性者需完成规范的四联疗法，家庭成员建议同步检测。