外阴硬化性苔藓有什么症状

外阴硬化性苔藓主要表现为外阴皮肤变薄、瘙痒、色素减退及性交疼痛等症状。该病可能与自身免疫异常、遗传因素、局部刺激或激素水平变化有关，需结合临床表现与病理检查确诊。

1、皮肤变薄

外阴硬化性苔藓早期常见外阴皮肤变薄，呈羊皮纸样改变，弹性降低。可能与局部胶原纤维退化有关，表现为大小阴唇萎缩、阴蒂包皮粘连。日常需避免搔抓摩擦，可遵医嘱使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等免疫调节药物缓解症状。

2、顽固瘙痒

多数患者出现持续性外阴瘙痒，夜间加重，抓挠后易引发皲裂或继发感染。瘙痒可能与神经末梢敏感性增高相关，需穿着纯棉内衣减少刺激，必要时使用盐酸西替利嗪片、地奈德乳膏控制炎症反应。

3、色素减退

病变区域常出现瓷白色斑片，边界清晰，伴毛细血管扩张。色素脱失与表皮基底层黑素细胞损伤有关，可伴随皮肤脆性增加。日常需防晒，严重时采用吡美莫司乳膏或308nm准分子光治疗。

4、性交疼痛

晚期因皮肤萎缩硬化导致阴道口狭窄，性交时出现撕裂样疼痛。可能与纤维化进展相关，需使用雌激素软膏改善局部血供，严重者需行外阴成形术。

5、排尿不适

尿道口受累时可出现排尿灼痛、尿频，偶见尿流变细。需排除泌尿系感染，日常保持会阴清洁，可短期应用复方黄柏液涂剂湿敷缓解症状。

患者应避免使用碱性洗剂清洁外阴，选择宽松透气衣物，定期复查监测病变进展。若出现皮肤溃疡、持续出血或排尿困难需及时就诊。饮食上增加维生素A、E及优质蛋白摄入，有助于维持皮肤屏障功能。