流产几天后又出血怎么回事

流产几天后又出血可能与子宫复旧不全、宫腔残留、感染、内分泌紊乱或凝血功能障碍等因素有关，需结合具体原因采取观察休息、药物治疗或清宫手术等措施。

1、子宫复旧不全

流产后子宫收缩乏力可能导致出血反复，常伴有下腹坠胀感。可通过热敷腹部促进收缩，遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒帮助恢复。若出血持续超过10天或伴随发热，需排除其他并发症。

2、宫腔残留

妊娠组织未完全排出时，残留物刺激宫腔可引起间断出血，超声检查可确诊。少量残留可遵医嘱服用新生化颗粒或米非司酮片促进排出，残留较多时需行清宫术。术后需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素。

3、感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为出血伴异味分泌物或腹痛。需进行分泌物培养，确诊后使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染。感染期间禁止盆浴，建议每日用碘伏消毒会阴。

4、内分泌紊乱

妊娠终止后激素水平骤变可能导致内膜脱落不规则，出血量少且色暗。可通过性激素六项检查评估，短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。日常需保持情绪稳定，避免剧烈运动加重出血。

5、凝血功能障碍

原有血液疾病或流产后继发纤溶亢进时，可能出现凝血异常性出血。需检查凝血四项，确诊后补充维生素K1注射液或输注凝血因子。此类患者流产后应延长住院观察时间。

流产后需卧床休息3-5天，1个月内禁止性生活及重体力劳动。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，搭配维生素C促进铁吸收。每日观察出血量，若卫生巾每小时浸透1片以上或出现组织物排出，应立即就医。术后2周需复查超声确认宫腔恢复情况，6个月内严格避孕以避免重复流产损伤内膜。