拔牙十五天了牙槽还痛正常吗

拔牙十五天后牙槽疼痛可能属于正常恢复过程,也可能与感染或干槽症等并发症有关。拔牙后疼痛持续时间因人而异,通常与创口大小、个人愈合能力及术后护理有关。

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拔牙后创口愈合分为凝血期、炎症期、肉芽组织形成期和骨组织修复期。术后1-3天疼痛较明显,5-7天逐渐减轻。部分患者因个体差异或复杂拔牙操作,可能持续轻微疼痛10-14天。这种疼痛表现为间歇性钝痛,不影响日常生活,创口无异常分泌物,周围牙龈轻微红肿属于正常现象。可继续观察并保持口腔清洁,用生理盐水漱口避免食物残渣滞留。

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若疼痛呈搏动性加剧,伴随腐臭味分泌物、放射至耳颞部或出现发热,需警惕干槽症或继发感染。干槽症多发生在术后3-5天,但延迟性感染可能两周后出现。长期使用抗凝药物、吸烟或糖尿病患者的愈合延迟概率较高。创口可见暴露的灰白色骨面,触碰时剧烈疼痛,邻牙出现叩痛需及时就医。医生可能进行清创处理,放置碘仿纱条,必要时开具头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素。

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术后应避免用患侧咀嚼硬物,48小时内禁止刷牙漱口。两周内忌烟酒及辛辣刺激食物,使用软毛牙刷轻柔清洁其他牙齿。夜间磨牙者需佩戴咬合垫,减少对创口的机械刺激。若疼痛持续超过三周或伴随肿胀化脓,须进行CBCT检查排除残留牙根或颌骨炎症。高龄患者及免疫低下人群出现长期不愈的牙槽疼痛时,还应考虑放射性骨坏死等罕见情况。

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