胃疼怎么检查最好 这些胃部检查项目一定要做
胃疼可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声、钡餐造影、胃功能检测等方式明确病因。胃疼可能与胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等疾病有关，建议及时就医，根据医生建议选择合适的检查项目。
1、胃镜检查
胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的病变情况。检查前需禁食8小时，医生会通过口腔插入带有摄像头的软管，过程中可能引起轻微恶心感。胃镜检查能发现胃炎、胃溃疡、胃息肉、早期胃癌等病变，必要时可同时进行活检或止血治疗。检查后2小时内避免进食，以防呛咳。
2、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎和胃溃疡的常见原因。检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、胃黏膜活检等。呼气试验前需停用抗生素和抑酸药4周，空腹状态下服用标记尿素胶囊后吹气检测。阳性结果提示现症感染，需结合四联疗法根除治疗。该检测无创且准确率高，适合筛查和疗效复查。
3、腹部超声
腹部超声通过高频声波成像观察胃壁层次结构和周围脏器情况，适用于排查胆囊炎、胰腺炎等引起的牵涉性胃疼。检查前需空腹8小时以减少胃肠气体干扰，可发现胃壁增厚、胃潴留等异常。虽然对浅表黏膜病变分辨率有限，但具有无辐射、可重复操作的优点，常作为初步筛查手段。
4、钡餐造影
钡餐造影通过口服硫酸钡混悬液后X线透视观察胃部形态和蠕动功能。能显示胃溃疡龛影、胃下垂、贲门失弛缓等结构异常，尤其适合无法耐受胃镜检查者。检查前需清洁肠道，检查后需多饮水促进钡剂排出。该检查对黏膜细微病变的敏感性低于胃镜，且存在辐射暴露风险。
5、胃功能检测
胃功能检测包括胃酸分泌试验、胃排空检查等，用于评估胃酸分泌水平和胃肠动力状态。胃电图可记录胃肌电活动，帮助诊断功能性消化不良。胃排空检查通过核素标记食物观察胃排空速率，对糖尿病胃轻瘫有诊断价值。这类检查需在专科医院进行，结果需结合临床症状综合判断。
出现胃疼症状时，建议避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意规律饮食，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。急性发作期可选择粥类、面条等易消化食物，少量多餐。若伴随呕血、黑便、体重下降等警示症状，须立即就医。定期胃镜检查对40岁以上人群或有胃癌家族史者尤为重要，早期发现病变可显著改善预后。
