肾囊肿超声的描述是怎么样的

肾囊肿在超声检查中通常表现为圆形或椭圆形的无回声区，囊壁薄而光滑，后方回声增强。肾囊肿的超声特征主要有单纯性囊肿、复杂性囊肿、多囊肾等类型，需结合临床判断性质。

1、单纯性囊肿

单纯性囊肿在超声图像上呈边界清晰的圆形无回声区，囊壁光滑且厚度均匀，后方回声明显增强。囊肿内部无分隔、钙化或实性成分，多普勒检查无血流信号。单纯性囊肿多为良性病变，直径小于5厘米且无症状时通常无须处理，定期随访即可。

2、复杂性囊肿

复杂性囊肿超声表现包括囊壁增厚、内部存在分隔、钙化或混合回声。Bosniak分级系统常用于评估其恶性风险，IIF类囊肿需每6个月复查超声，III类以上建议进一步行CT或MRI检查。复杂性囊肿可能由出血、感染或肿瘤引起，需结合增强影像学明确诊断。

3、多囊肾

多囊肾超声显示双肾布满大小不等的囊肿，肾脏体积显著增大，正常肾实质结构被破坏。成人型多囊肾具有家族遗传性，常合并肝囊肿等其他器官病变。超声可评估囊肿数量、肾脏体积及并发症如结石或感染，但需基因检测确诊分型。

4、钙化性囊肿

钙化性囊肿超声可见囊壁或分隔处点状、弧状强回声伴声影，可能为陈旧性出血或感染后改变。需注意与囊性肾癌鉴别，当钙化呈不规则结节状或合并实性成分时，建议行穿刺活检或手术切除。

5、肾盂旁囊肿

肾盂旁囊肿位于肾窦脂肪内，超声易误诊为肾积水。其特征为与肾盂不相通的类圆形无回声区，可压迫集合系统导致肾盂变形。超声造影有助于区分囊肿与扩张的肾盂，必要时可行逆行尿路造影确认。

发现肾囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿破裂，每年复查超声监测变化。伴有高血压或肾功能异常时需及时就诊，复杂性囊肿患者应限制高蛋白饮食以减轻肾脏负担。超声检查无辐射且重复性好，是肾囊肿随访的首选影像学方法。