软骨损伤怎么恢复 修复软骨损伤这五招你要懂
软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方式恢复。软骨损伤通常由外伤、退行性病变、炎症反应、代谢异常、先天发育不良等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止运动并减少关节负重，使用支具或护具固定受损关节。膝关节软骨损伤可佩戴铰链式支具，踝关节损伤建议使用行走靴。制动时间根据损伤程度决定，一般需要2-6周。期间可进行非负重状态下的肌肉等长收缩训练，防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解疼痛肿胀，每次治疗15-20分钟。超声波能促进软骨基质合成，治疗频率建议1MHz。体外冲击波适用于局部钙化灶，需间隔5-7天重复治疗。冷敷适用于急性期48小时内，每次不超过20分钟。
3、药物治疗
硫酸氨基葡萄糖胶囊可刺激软骨细胞合成蛋白多糖，常用剂量为每日1500mg。双醋瑞因胶囊能抑制金属蛋白酶活性，延缓软骨退化。塞来昔布胶囊用于控制炎症反应，胃肠道副作用较小。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，但不宜超过7天。
4、注射治疗
玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能，每周注射1次，连续5周为1疗程。富血小板血浆注射需抽取自体血液制备，含多种生长因子。皮质类固醇注射适用于严重滑膜炎，每年不超过3次。臭氧注射能减轻炎症反应，浓度控制在20-40μg/ml。
5、手术治疗
关节镜下行微骨折术可刺激骨髓干细胞分化，适合小于2cm的缺损。自体软骨细胞移植需分两期手术，修复效果较持久。骨软骨移植适用于负重区大面积损伤，供体多选非负重区。人工软骨替代材料正在临床试验阶段，目前以胶原支架为主。
软骨损伤恢复期间应保持适度活动，避免长时间保持同一姿势。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负担。每日补充维生素D400IU和钙剂600mg，有助于软骨修复。关节保暖很重要，寒冷天气可佩戴护膝。若出现关节交锁或持续肿胀，应及时复查MRI评估恢复情况。
