男人小便失禁怎么回事 男人小便失禁的几个原因须知

男人小便失禁可能由前列腺增生、尿道括约肌损伤、神经源性膀胱、泌尿系统感染、糖尿病等因素引起，可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。小便失禁通常表现为尿液不自主流出，可能伴随尿频、尿急等症状。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见病因，增大的腺体压迫尿道导致排尿困难与尿潴留，长期可引发充盈性尿失禁。患者可能出现夜尿增多、尿流变细等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛平滑肌或抑制激素分泌，严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿道括约肌损伤

骨盆骨折、前列腺手术等可能损伤控制排尿的尿道括约肌，导致压力性尿失禁，咳嗽或运动时漏尿明显。盆底肌训练可改善轻度症状，中度患者可使用盐酸米多君片增强尿道阻力，重度需考虑人工尿道括约肌植入术。

3、神经源性膀胱

脊髓损伤、脑卒中或帕金森病等神经系统病变会影响膀胱神经调控，引发急迫性或反射性尿失禁。患者常伴有排尿感知障碍。酒石酸托特罗定片可缓解膀胱过度活动，间歇导尿能排空残余尿，部分病例需进行膀胱扩大成形术。

4、泌尿系统感染

急性膀胱炎或前列腺炎可能刺激膀胱逼尿肌异常收缩，造成暂时性尿失禁，多伴随排尿灼痛、下腹坠胀。左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素可控制感染，同时需增加饮水量冲刷尿道，感染消退后失禁症状多自行缓解。

5、糖尿病并发症

长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，导致感觉减退和收缩无力，表现为溢出性尿失禁。患者通常存在多饮多尿病史。需优先控制血糖，甲钴胺片可营养神经，定时排尿训练有助于建立排尿反射，严重尿潴留需留置导尿管。

建议男性出现小便失禁后记录排尿日记，包括漏尿次数、诱因及尿量，就诊时提供详细信息。避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质，每日饮水控制在2000毫升左右并分次饮用。进行凯格尔运动强化盆底肌，选择高膳食纤维饮食预防便秘加重腹压。失禁护理可使用成人纸尿裤或接尿器，保持会阴清洁干燥。若症状持续或加重，应及时至泌尿外科进行尿流动力学等专科检查。