慢性宫颈炎需要做哪些检查
慢性宫颈炎通常需要进行妇科检查、宫颈分泌物检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、HPV检测等。慢性宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激等因素有关，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。
1、妇科检查
妇科检查是诊断慢性宫颈炎的基础项目，医生通过阴道窥器观察宫颈形态、颜色及分泌物性状。慢性宫颈炎常表现为宫颈充血水肿、黏膜外翻或宫颈糜烂样改变，可能伴有黏液脓性分泌物。检查时医生会评估炎症范围及是否合并其他妇科疾病，必要时会进行双合诊了解盆腔情况。
2、宫颈分泌物检查
通过棉拭子采集宫颈管分泌物进行病原学检测，包括细菌培养、衣原体检测、支原体检测及淋球菌涂片等。该检查可明确是否存在细菌性阴道病、沙眼衣原体感染等特异性病原体感染。对于分泌物异常增多的患者，还需进行阴道微生态检测评估菌群平衡状态。
3、宫颈细胞学检查
宫颈TCT检查可筛查宫颈上皮细胞异常，排除宫颈癌前病变。慢性炎症可能导致细胞学报告显示炎性改变或非典型鳞状细胞，此时需结合HPV检测结果判断。对于30岁以上女性或高危人群，建议联合HPV检测提高筛查准确性。
4、阴道镜检查
当细胞学检查异常或肉眼观察可疑时，需进行阴道镜放大检查。医生会使用醋酸溶液和碘溶液处理宫颈，观察血管形态和上皮着色情况，识别可疑病灶并定位活检。该检查能鉴别慢性宫颈炎与宫颈上皮内瘤变，指导后续治疗决策。
5、HPV检测
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要诱因，采用核酸扩增技术可检测13种以上高危型HPV。对于慢性宫颈炎合并HPV阳性者，需加强随访监测。目前HPV检测多与TCT联合筛查，检测方法包括杂交捕获法、PCR法等，结果解读需结合临床其他检查。
慢性宫颈炎患者日常应保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。建议选择棉质透气内裤并每日更换，经期及时更换卫生用品。性生活前后注意清洁，必要时使用避孕套减少交叉感染风险。规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力，可适量补充含维生素C和锌的食物如柑橘类水果、坚果等。若出现分泌物异常、接触性出血等症状加重情况，须立即复诊。
