脊柱骨折能治好吗 脊柱骨折治疗这些技巧要掌握
脊柱骨折通常能治好,治疗方法主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术和开放手术。脊柱骨折可能与外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限、神经压迫等症状。
1、卧床休息
轻度脊柱压缩性骨折可通过卧床休息缓解症状。建议选择硬板床,保持脊柱处于中立位,避免弯腰或扭转动作。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,通常需要4-8周时间让骨折初步愈合。
2、支具固定
稳定性脊柱骨折可使用胸腰骶矫形器固定。支具能限制脊柱活动,减轻椎体压力,促进骨折愈合。需每日佩戴20-22小时,持续3-6个月。佩戴期间要定期检查皮肤状况,防止压疮发生。
3、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨质疏松治疗。神经损伤患者可加用甲钴胺片营养神经。
4、微创手术
椎体成形术适用于疼痛明显的骨质疏松性骨折。通过穿刺向椎体内注入骨水泥,能快速稳定骨折并缓解疼痛。手术创伤小,术后1-2天即可下床活动。但存在骨水泥渗漏风险,需由经验丰富的医生操作。
5、开放手术
严重爆裂骨折伴神经损伤需行椎管减压内固定术。通过后路切开复位,使用椎弓根螺钉系统固定骨折椎体,同时解除脊髓压迫。术后需佩戴支具3-6个月,定期复查评估融合情况。
脊柱骨折患者恢复期要保证钙和维生素D摄入,适量食用牛奶、鱼类、豆制品。避免提重物和剧烈运动,逐步进行腰背肌功能锻炼。定期复查X线或CT观察骨折愈合情况,出现下肢麻木无力等神经症状需及时就医。戒烟限酒有助于促进骨骼愈合,长期卧床者需预防压疮和肺部感染。