孕妇患有盆腔炎会有哪些危害
孕妇患有盆腔炎可能增加流产、早产、胎膜早破等妊娠风险,严重时可导致败血症或盆腔脓肿。盆腔炎多由细菌感染引起,常见症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等,需及时就医干预。
1、流产风险增加
盆腔炎引发的子宫内膜炎可能破坏胚胎着床环境,炎症因子刺激子宫收缩,导致妊娠早期流产。孕妇出现持续下腹坠痛伴阴道出血时,可能与绒毛膜羊膜炎相关,需通过B超和血常规检查评估。临床常用头孢曲松钠注射液联合多西环素片控制感染,必要时使用黄体酮胶囊保胎。
2、早产概率升高
炎症反应会促使前列腺素分泌增加,诱发宫缩导致妊娠28-37周早产。孕妇若出现规律宫缩伴宫颈管缩短,需警惕亚临床绒毛膜羊膜炎。医生可能建议使用阿奇霉素分散片抗感染,配合硫酸镁注射液抑制宫缩。胎心监护和宫颈长度监测是重要评估手段。
3、胎膜早破
细菌产生的蛋白水解酶可削弱胎膜韧性,导致未足月胎膜早破。孕妇突发阴道流液且pH试纸变蓝时,需检测阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1。治疗需卧床抬高臀部,静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,必要时用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。
4、母婴垂直感染
淋病奈瑟菌或B族链球菌等病原体可能经胎盘或产道感染胎儿,导致新生儿肺炎、败血症。孕晚期需进行GBS筛查,阳性者分娩时需静脉输注青霉素钠。新生儿出生后若出现呼吸窘迫,需排查是否感染解脲支原体。
5、脓毒血症风险
严重盆腔炎可能进展为盆腔脓肿或弥漫性腹膜炎,细菌毒素入血引发感染性休克。孕妇持续高热伴意识模糊时,需血培养明确病原体,紧急使用注射用美罗培南联合奥硝唑氯化钠注射液。多学科团队协作是抢救关键。
孕妇确诊盆腔炎后应严格卧床休息,避免辛辣刺激食物,每日用温水清洁会阴。建议左侧卧位改善胎盘供血,监测胎动变化,按时完成产前检查。治疗期间禁止性生活,遵医嘱足疗程使用抗生素,出现宫缩频繁或胎动异常需立即急诊。保持外阴干燥透气,选择纯棉内裤并及时更换,预防重复感染。