打免疫抑制剂的注意事项有哪些

打免疫抑制剂需注意严格遵医嘱用药、定期监测免疫状态、预防感染、避免接种活疫苗、警惕药物相互作用等事项。免疫抑制剂主要用于器官移植后抗排异或自身免疫性疾病治疗，不当使用可能增加感染或肿瘤风险。

1、严格遵医嘱

免疫抑制剂需根据血药浓度调整剂量，不可自行增减或停药。环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物存在治疗窗狭窄特性，漏服可能导致排异反应，过量则易引发肝肾毒性。建议设置用药提醒，若出现呕吐或腹泻需及时告知医生。

2、监测免疫状态

治疗期间需每1-3个月复查血常规、肝肾功能及特定药物浓度监测。吗替麦考酚酯分散片可能导致白细胞减少，西罗莫司片可能升高血脂。出现持续发热、乏力等骨髓抑制表现时需立即就医。

3、预防感染

用药者应避免接触传染病患者，外出佩戴口罩，注意饮食卫生。免疫抑制剂如醋酸泼尼松片会抑制免疫功能，可能诱发肺部真菌感染或带状疱疹复发。建议接种灭活疫苗前咨询医生，流感疫苗需每年接种。

4、禁用活疫苗

使用环磷酰胺注射液等免疫抑制剂期间禁止接种麻疹、水痘等活疫苗。免疫缺陷状态下接种可能导致疫苗相关疾病，家庭成员接种活疫苗后需与患者保持短期隔离。必要时可接种狂犬病等灭活疫苗。

5、警惕药物相互作用

伏立康唑片会升高他克莫司血药浓度，利福平胶囊则可能降低药效。服用中药补品需提前告知医生，如连翘、黄芩可能干扰代谢酶。葡萄柚汁禁止与环孢素同服，可能诱发急性肾损伤。

使用免疫抑制剂期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白但避免生食，每日进行30分钟低强度运动增强体质。注意记录体温变化及皮肤黏膜异常，居住环境定期通风消毒。旅行前需评估感染风险，携带医疗警示卡注明用药信息。出现不明原因出血、持续腹泻或视觉模糊等症状需急诊处理。