咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难怎么办
咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难可通过生活调整、药物治疗、氧疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。这些症状通常由呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、心理因素等原因引起。
1、生活调整
保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。适当增加饮水量有助于稀释痰液，每日饮水量控制在1500-2000毫升。避免剧烈运动，选择散步、太极拳等温和活动。睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难。若症状与心理因素相关，可通过深呼吸训练、冥想等方式缓解焦虑情绪。
2、药物治疗
细菌性呼吸道感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。支气管哮喘患者可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，配合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作。慢性阻塞性肺疾病患者可长期使用噻托溴铵粉吸入剂改善肺功能。心力衰竭引起的症状需联合呋塞米片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物调节心脏负荷。
3、氧疗
血氧饱和度低于90%时需进行氧疗，可采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1-2升/分钟。慢性呼吸衰竭患者建议每日低流量吸氧15小时以上。便携式制氧机适用于日常活动时使用，夜间可切换为家用制氧机。氧疗期间需定期监测血氧指标，避免氧中毒。
4、物理治疗
气道廓清技术包括主动循环呼吸训练、体位引流等，帮助排出呼吸道分泌物。胸部叩击配合振动排痰仪使用效果更佳。对于慢性呼吸疾病患者，呼吸肌训练器可增强膈肌力量。超短波治疗适用于肺炎引起的症状，可促进炎症吸收。冬季使用加湿器维持室内湿度在40%-60%，预防气道干燥。
5、手术治疗
严重肺气肿患者可考虑肺减容手术改善通气功能。支气管扩张伴反复感染需行肺段切除术。肿瘤压迫气道时需根据病理类型选择根治性切除或姑息性支架置入。先天性心脏病合并肺动脉高压需尽早行矫治手术。术后需配合呼吸康复训练，逐步恢复肺功能。
日常应注意监测症状变化，记录每日咳嗽频率、呼吸困难程度。饮食选择高蛋白、易消化食物，避免过饱增加膈肌负担。戒烟并远离二手烟环境，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。症状持续加重或出现口唇紫绀、意识模糊等表现时须立即就医。长期用药者需定期复查肺功能、心电图等指标，及时调整治疗方案。
