浸润性导管癌全切后还化疗吗

浸润性导管癌全切后是否需要化疗需根据术后病理分期、分子分型等因素综合评估。多数情况下早期患者可豁免化疗，中晚期或存在高危因素时仍需辅助化疗。

对于肿瘤直径较小且未累及淋巴结的早期患者，若激素受体阳性且HER2阴性，术后可能仅需内分泌治疗。这类患者化疗获益有限，过度治疗可能增加不良反应风险。临床常采用21基因检测等工具评估复发风险，低危者通常无需化疗。术后需定期复查乳腺超声、肿瘤标志物，并坚持5-10年内分泌药物如他莫昔芬片、来曲唑片等规范治疗。

当肿瘤直径超过特定标准或存在淋巴结转移时，化疗可降低复发概率。三阴性乳腺癌或HER2阳性型因复发风险较高，通常需含蒽环类、紫杉类药物的联合化疗方案。部分患者还需联合曲妥珠单抗注射液等靶向治疗。术后病理显示脉管癌栓、神经侵犯等高危特征时，即使分期较早也可能建议化疗。化疗期间需监测血常规、肝肾功能，及时处理骨髓抑制等不良反应。

术后应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉蛋奶摄入，配合低强度有氧运动改善体能。定期复查随访至少5年，监测骨密度预防骨质疏松，出现异常出血或骨痛等症状需及时就诊。保持积极心态，避免焦虑情绪影响康复进程。