盆腔炎的西医治疗方法有哪些
盆腔炎的西医治疗方法主要有抗生素治疗、物理治疗、手术治疗、止痛治疗、免疫调节治疗等。盆腔炎通常由细菌感染引起，可能伴随下腹痛、发热、异常阴道出血等症状，需根据病情严重程度选择不同治疗方式。
1、抗生素治疗
抗生素是盆腔炎的首选治疗方法，适用于细菌感染引起的急性或慢性炎症。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等。头孢曲松钠可覆盖多数革兰阴性菌和阳性菌，左氧氟沙星对衣原体、支原体有效，甲硝唑针对厌氧菌感染。治疗需足疗程使用，避免耐药性产生。严重感染需静脉给药，症状缓解后改为口服。
2、物理治疗
物理治疗主要作为辅助手段缓解慢性盆腔炎症状。常用方法包括超短波治疗、红外线照射、离子导入等。超短波能促进局部血液循环，加速炎症吸收；红外线可缓解肌肉痉挛和疼痛；离子导入帮助药物渗透。物理治疗需在急性炎症控制后进行，每次治疗15-30分钟，10-15次为一疗程。治疗期间需避免劳累和性生活。
3、手术治疗
手术治疗适用于抗生素治疗无效、形成脓肿或盆腔脓肿的情况。常见术式包括腹腔镜下盆腔脓肿引流术、输卵管卵巢脓肿切除术等。腹腔镜手术创伤小、恢复快，可同时进行诊断和治疗。对于生育需求患者尽量保留生育功能，严重病例可能需切除受累输卵管或卵巢。术后仍需配合抗生素治疗，预防感染复发。
4、止痛治疗
止痛治疗用于缓解盆腔炎引起的下腹疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症；双氯芬酸钠栓局部作用强，适用于直肠给药；塞来昔布选择性抑制COX-2，胃肠道副作用较小。疼痛剧烈时可短期使用，但需注意药物不良反应。
5、免疫调节治疗
免疫调节治疗适用于反复发作的慢性盆腔炎患者。常用药物包括匹多莫德口服液、胸腺肽肠溶片等免疫增强剂。匹多莫德可刺激巨噬细胞和自然杀伤细胞活性，增强机体抗感染能力；胸腺肽调节T细胞功能，改善免疫功能低下状态。治疗期间需监测免疫功能指标，避免过度免疫激活。可配合中医调理提高疗效。
盆腔炎患者治疗期间应卧床休息，采取半卧位以利于炎症局限。饮食宜清淡易消化，多摄入优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。保持会阴清洁干燥，治疗期间禁止性生活。急性期症状缓解后仍需完成全程抗生素治疗，防止转为慢性。定期复查超声和血常规，监测炎症指标。出现发热、腹痛加重等情况需及时复诊。慢性盆腔炎患者可适当进行盆底肌锻炼，改善局部血液循环。
