室性早搏易导致什么并发症

室性早搏可能引发心力衰竭、恶性心律失常、心源性猝死等并发症。室性早搏是指心脏心室提前出现的异常电活动，可能与心肌缺血、心肌病、电解质紊乱等因素有关。

1、心力衰竭

频繁的室性早搏可能导致心脏泵血效率下降，长期未干预可能发展为心力衰竭。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片，并配合低盐饮食和限制液体摄入。

2、恶性心律失常

室性早搏可能触发室性心动过速或心室颤动等致命性心律失常。这类心律失常可能导致突发意识丧失、抽搐等表现。临床常用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物，严重时需进行电复律或植入心脏复律除颤器。

3、心源性猝死

高危室性早搏患者存在突发心搏骤停风险，尤其合并器质性心脏病时概率显著增加。预防措施包括控制基础心脏病、避免剧烈运动和精神刺激。医生可能建议使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，必要时行导管消融治疗。

4、心肌重构

长期频发室性早搏可引起心室扩大和心肌纤维化，这种结构性改变会进一步加重心律失常。超声心动图可评估心脏结构变化，治疗需联合血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片和心脏康复训练。

5、脑供血不足

室性早搏导致的心输出量减少可能引起短暂性脑缺血，表现为头晕、黑朦或晕厥。需排查颈动脉狭窄等合并症，改善措施包括控制早搏频率、增加脑血流灌注压力，医生可能开具氟桂利嗪胶囊等改善脑循环药物。

室性早搏患者应定期进行24小时动态心电图监测，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质，保持规律作息和适度有氧运动。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，出现心悸加重、胸痛等症状时须立即就医。日常可练习深呼吸等放松技巧减轻焦虑对心脏的影响，但所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行。