焦虑障碍通常伴有躯体症状

焦虑障碍通常伴有躯体症状，主要表现为心悸、出汗、震颤、头晕、胃肠不适等。这些症状可能与自主神经系统过度激活有关，常见于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等类型。躯体症状的存在容易导致误诊或延误治疗，需结合心理评估与体格检查综合判断。

1、心悸

心悸是焦虑障碍最常见的躯体症状之一，患者常描述为心跳加速、心前区不适或漏跳感。这与交感神经兴奋导致儿茶酚胺分泌增加有关。部分患者可能伴随胸痛或呼吸困难，需与心脏疾病鉴别。临床常用普萘洛尔片缓解症状，但需排除器质性心脏病后使用。

2、出汗

多汗症在焦虑发作时尤为明显，表现为手掌、腋下或全身冷汗。这种症状由下丘脑体温调节中枢受刺激引发，可能伴随面色苍白或潮红。建议保持环境通风，穿着透气衣物，严重者可短期使用格隆溴铵片控制。

3、震颤

约60%患者会出现手指或全身细微震颤，严重时影响持物和书写。这种症状与γ-氨基丁酸能神经元功能失调相关。劳拉西泮片对急性发作有效，长期治疗需结合认知行为疗法改善神经可塑性。

4、头晕

头晕或失衡感多因过度换气导致脑血管收缩所致，可能伴随耳鸣或视物模糊。发作时应指导患者采用纸袋呼吸法，药物可选甲磺酸倍他司汀片改善前庭循环，但需注意与耳源性眩晕鉴别。

5、胃肠不适

焦虑常引发功能性胃肠紊乱，表现为恶心、腹泻或便秘。这与脑肠轴调节异常相关，可选用马来酸曲美布汀胶囊调节胃肠动力。建议少食多餐，避免咖啡因和酒精刺激。

焦虑障碍的躯体症状管理需心理治疗与药物干预并重。建议保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于调节自主神经功能。饮食上增加富含镁元素的食物如香蕉、坚果，避免高糖饮食诱发血糖波动。症状持续超过2周或影响日常生活时，应及时至精神心理科就诊，接受系统评估和治疗方案制定。