早产儿会追视还用查眼底吗
早产儿会追视通常也需要查眼底。早产儿视网膜病变筛查是必要的医疗检查,追视能力不能完全排除眼底病变风险。
早产儿视网膜血管发育不成熟,高浓度吸氧、低出生体重等因素可能引发视网膜病变。即使存在追视反应,早期病变可能仅累及周边视网膜,中央视力暂时不受影响。常规筛查可发现无临床症状的1-2期病变,此时通过激光光凝或抗VEGF药物注射能有效阻止疾病进展。我国《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》明确规定,出生体重低于2000克或胎龄小于32周的早产儿必须接受眼底筛查。
部分极低出生体重儿可能合并视网膜出血、家族性渗出性玻璃体视网膜病变等隐匿性疾病。这些病变早期不影响追视功能,但可能突然进展为视网膜脱离。对于曾有呼吸窘迫综合征、多次输血或败血症等高危因素的早产儿,即便通过初次筛查,仍需按医嘱定期复查至视网膜血管化完成。
家长应遵医嘱完成眼底筛查,检查前1小时避免喂食以防呛奶,检查后注意观察有无眼睑红肿等刺激症状。日常可记录婴儿对光反应、眼球震颤等情况,定期进行视力发育评估,发现异常及时转诊眼科专科治疗。