痛经越来越严重是什么原因
痛经越来越严重可能与激素水平波动、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等因素有关。痛经分为原发性与继发性,需通过妇科检查、超声等手段明确病因。
1.激素水平波动
前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,引发疼痛加重。这类痛经多发生于月经初潮后1-2年内,伴随恶心、头痛等表现。可通过热敷下腹部、服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解,严重时需使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素。
2.子宫位置异常
子宫过度前屈或后屈可能阻碍经血排出,造成宫腔内压力升高。常见于多次人工流产或先天发育异常者,疼痛多集中于腰骶部,月经量少且色暗。建议采取膝胸卧位改善体位,必要时行子宫悬吊术矫正。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长可刺激盆腔粘连,疼痛呈进行性加重且放射至直肠。典型表现为性交痛、排便痛,CA125指标可能升高。确诊需腹腔镜检查,治疗选用地诺孕素片等孕激素,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。
4.子宫腺肌症
子宫内膜侵入子宫肌层会导致子宫均匀增大、质地变硬,疼痛具有持续性且月经量增多。超声显示肌层蜂窝状改变,轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,重症需行子宫全切术。
5.盆腔炎性疾病
衣原体或淋球菌感染引发的慢性炎症会造成输卵管粘连,疼痛在月经期加剧并伴有异常分泌物。需做病原体培养确诊,急性期静脉注射头孢曲松钠联合多西环素片,慢性期配合盆底微波理疗。
日常需记录疼痛程度与月经周期变化,避免经期剧烈运动及生冷饮食。建议每年进行妇科超声检查,若出现非经期出血、发热或疼痛无法缓解时,应立即就医排查肿瘤等器质性疾病。保持会阴清洁干燥,选择透气棉质内裤,可适量饮用姜茶促进血液循环。